Pgb (persoonsgebonden budget)

Een persoonsgebonden budget (pgb) is een bedrag waarmee u zelf zorg of ondersteuning regelt. Iemand die een pgb krijgt, bepaalt zelf welke zorgverleners zorg of ondersteuning bieden, waar en wanneer.

U sluit zelf contracten af met zorgverleners, maakt een planning en stuurt uw zorgverleners aan. Ook houdt u de administratie bij en regelt u zelf de betalingen.

Vraag een pgb aan bij uw gemeente, zorgverzekeraar of zorgkantoor. Waar u een pgb aanvraagt, hangt af van de zorg die u nodig heeft. Controleer eerst of een pgb bij u past.

Meer informatie over pgb vindt u op de pagina van Rijksoverheid.nl.

Voor wie is het pgb?

  • Mensen met een beperking of chronische ziekte. Of dit nu lichamelijk, verstandelijk of psychisch is.
  • Mensen die extra zorg nodig hebben en zelfstandig willen blijven wonen.
  • Kinderen en jongeren die ondersteuning nodig hebben, bijvoorbeeld via de Jeugdwet.
  • Mensen die langdurige zorg nodig hebben en zelf een zorgaanbieder willen kiezen hebben soms mogelijkheden om dit via een pgb te regelen.

Wat zijn de voorwaarden?

Vraagt u een pgb aan bij de gemeente? Dan onderzoekt de gemeente of het past bij uw situatie.

Controleren of een pgb bij u past

Om een pgb te beheren moet u pgb-vaardig zijn. U moet goede afspraken kunnen maken met uw zorgverleners en de administratie bijhouden. Gebruik de checklist om te controleren of u aan de voorwaarden voldoet. Kijk op de website van de Rijksoverheid wat u moet kunnen. Hier kunt u ook een test doen om te zien of u pgb-vaardig bent.

Heeft u niemand die kan helpen? Vraag hulp aan Almelo Sociaal. Almelo Sociaal biedt gratis en onafhankelijke cliëntondersteuning. Bel Almelo Sociaal op (0546) 45 69 09.

Om een persoonsgebonden budget (pgb) aan te vragen, moet u eerst weten onder welke wet (Wmo, Wlz, Zvw) uw zorg valt. Dit bepaalt bij wie u moet aanvragen.

Eerst bepaalt u onder welke wet uw zorg valt:

  • Wmo: hulp thuis, zoals huishoudelijke hulp of woningaanpassingen. Aanvragen bij de gemeente.
  • Jeugdwet: zorg voor kinderen en jongeren. Aanvragen bij de gemeente.
  • Zorgverzekeringswet (Zvw): verpleging of verzorging langer dan 1 jaar. Aanvragen bij uw zorgverzekeraar.
  • Wlz: blijvende zorg, 24 uur per dag toezicht. Meer informatie staat onder het kopje Pgb voor blijvende zorg via het zorgkantoor.

De gemeente onderzoekt uw hulpvraag binnen 6 weken.

Lees meer over hoe u een pgb aanvraagt bij de gemeente.

Kijk voor tips over het aanvragen van een pgb bij de gemeente op de website van Per Saldo.

Pgb voor blijvende zorg via het zorgkantoor

Heeft u of iemand in uw omgeving altijd 24 uur per dag zorg of toezicht nodig? Bijvoorbeeld door een chronische ziekte of beperking? Dan kunt u een pgb aanvragen bij het zorgkantoor in uw regio. Dit doet u op basis van de Wet langdurige zorg (Wlz).

Stap 1: Vraag een Wlz-indicatie aan

U heeft een Wlz-indicatie nodig van het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ).

  • Vraag de indicatie aan bij het CIZ.
  • Het CIZ beoordeelt uw aanvraag en beslist of u zorg krijgt via de Wlz.
  • Is uw aanvraag goedgekeurd? Dan krijgt u een indicatie die levenslang geldig blijft.

Stap 2: Vraag een pgb aan

Met de indicatie kunt u een pgb aanvragen bij het zorgkantoor. Zoek het zorgkantoor in uw regio.

Meerdere pgb’s tegelijk

U kunt meerdere pgb’s tegelijk krijgen. Dat kan als u of uw kind een indicatie heeft voor begeleiding, verzorging én verpleging. Dan krijgt u een pgb van:

  • de gemeente (via de Wmo of Jeugdwet);
  • de zorgverzekeraar (via de Zorgverzekeringswet).

Lees meer over het combineren van meerdere pgb’s.

De voorwaarden verschillen per wet:

  • Wlz: U heeft een Wlz-indicatie en maakt een budgetplan. Kijk voor een overzicht van de voorwaarden voor een pgb via de Wlz op de website van de Rijksoverheid.
  • Wmo: U heeft recht op een maatwerkvoorziening en kunt administratie doen. Kijk voor de voorwaarden voor een pgb via de Wmo op de website van de Rijksoverheid.
  • Jeugdwet: U kunt uitleggen waarom hulp in natura niet past en het pgb beheren. Kijk voor een overzicht van de voorwaarden voor een pgb via de Jeugdwet op de website van de Rijksoverheid.

U kunt kiezen:

  • Pgb: U regelt zelf uw zorg en kiest uw zorgverlener.
  • Zorg in natura: De gemeente, het zorgkantoor of de zorgverzekeraar regelt uw zorg.

U kunt beide vormen combineren. Lees meer op de website van de Rijksoverheid.